تم وصف تم وصف 2-Cov-SARS بأنه العامل المسبب للالتهابات التنفسية بدرجات متفاوتة. وتمت صياغة مصطلح مرض فيروس الكورونا 19 (كوفيد-19) لتغطية مجموعة كاملة من مسارات المرض. ويشار أيضًا إلى الالتهابات الأكثر خطورة في الرئتين باسم الالتهاب الرئوي المعدي الحاد (SSCP) [1].
أكثر الأعراض شيوعًا لدى مرضى كوفيد-19 هي الحمى فوق 39 درجة مئوية والتعب والسعال الجاف وتظهر عند 60-100% من الأفراد المصابين [2] [3] [4]. يعاني عدد قليل من المرضى من ضيق التنفس، والسعال المنتج للبلغم وبصق الدم والألم العضلي والصداع والتهاب الحلق وسيلان الأنف. وقد لوحظ أحيانًا ألم في الصدر وألم في البطن وغثيان وقيء وإسهال. ومن المثير للاهتمام، يمكن ملاحظة حصول اضطراب لدى حوالي 1 من كل 10 مرضى [2]. في الآونة الأخيرة ، تم وصف فقدان الرائحة والطعم أيضًا كأعراض. بينما قد تشفى العدوى الخفيفة تلقائيًا خلال بضعة أيام [5]، قد يتطور المرض خلال أسبوع أو أكثر ويؤدي إلى مرض شديد مع متلازمة الضائقة التنفسية الحادة وصدمة إنتانية. تتراجع صحة هؤلاء المرضى بسرعة ويتعرضون لخطر الوفاة بسبب الفشل متعدد الأعضاء.
من المرجح أن يُظهر التصوير التشخيصي تغيرات التهابية في السبيل التنفسي السفلي تسمح بتشخيص الالتهاب الرئوي، مع وجود نتائج ثنائية الجانب شائعة جدًا [3] [4]. غالبًا ما تتم ملاحظة العتامة الزجاجية والتكثف الرئوي، بينما لا يمكن اعتبار تجويف الرئة، والعقيدات الرئوية المنفصلة، والانصباب الجنبي، والاعتلال اللمفاوي من سمات كوفيد-19 [6]. وتجدر الإشارة إلى أن عدم وجود نتائج مرضية على صور الصدر لا يستبعد الإصابة بعدوى 2-Cov-SARS. تمت ملاحظة قلة العدلات واللمفاويات في حوالي ثلث مرضى كوفيد-19 [2] [4].

• سعال

  ما أعراض الإصابة بفيروس (كورونا) COVID-19؟ تشمل الأعراض النمطية لفيروس (كورونا): الحمى - السعال - ضيق التنفس - وأحيانًا تتطور الإصابة إلى التهاب رئوي. [moh.gov.sa]

  على الجانب الآخر، يُشجّع الأشخاص الذين يعانون من أعراض الجهاز التنفسي على الحفاظ على مسافة آمنة، والتغطية خلال السعال والعطس، وأخذ نظافتهم الشخصية على محمل الجد. يجب طلب المساعدة الطبية في وقت مبكر في حالة الحمى والسعال واحتمال التعرض لـ 2-Cov-SARS. [symptoma.ae]

  غط فمك وأنفك بمرفقك أو بمنديل عند السعال أو العطس. تخلص من المنديل بعد استخدامه. تجنب لمس عينيك وأنفك وفمك إذا كانت يداك غير نظيفتين. تجنب مشاركة الأطباق وأكواب الشرب وأغطية الفراش والأدوات المنزلية الأخرى إذا كنت مريضاً. [mayoclinic.org]

• التهاب الحلق

  الأعراض قد تظهر علامات وأعراض مرض فيروس كورونا 2019 بعد يومين إلى 14 يومًا من التعرض له، وقد تشمل: الحُمّى السعال ضيق النَفَس أو صعوبة في التنفس يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى: التعب الأوجاع سيَلان الأنف التهاب الحلق يمكن أن تتراوح شدة أعراض مرض فيروس كورونا [mayoclinic.org]

  يعاني عدد قليل من المرضى من ضيق التنفس، والسعال المنتج للبلغم وبصق الدم والألم العضلي والصداع والتهاب الحلق وسيلان الأنف. وقد لوحظ أحيانًا ألم في الصدر وألم في البطن وغثيان وقيء وإسهال. [symptoma.ae]

• سيلان الأنف

  الأعراض قد تظهر علامات وأعراض مرض فيروس كورونا 2019 بعد يومين إلى 14 يومًا من التعرض له، وقد تشمل: الحُمّى السعال ضيق النَفَس أو صعوبة في التنفس يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى: التعب الأوجاع سيَلان الأنف التهاب الحلق يمكن أن تتراوح شدة أعراض مرض فيروس كورونا [mayoclinic.org]

  يعاني عدد قليل من المرضى من ضيق التنفس، والسعال المنتج للبلغم وبصق الدم والألم العضلي والصداع والتهاب الحلق وسيلان الأنف. وقد لوحظ أحيانًا ألم في الصدر وألم في البطن وغثيان وقيء وإسهال. [symptoma.ae]

• عطاس

  آداب العطاس لتقليل العدوى: استخدم المناديل الورقية للعطاس أو السعال، والتخلص منها بأسرع وقت ممكن. غسل اليدين بالماء الدافئ والصابون. استخدم المرفق عن طريق ثني الذراع. [moh.gov.sa]

• ضيق النفس

  الأعراض قد تظهر علامات وأعراض مرض فيروس كورونا 2019 بعد يومين إلى 14 يومًا من التعرض له، وقد تشمل: الحُمّى السعال ضيق النَفَس أو صعوبة في التنفس يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى: التعب الأوجاع سيَلان الأنف التهاب الحلق يمكن أن تتراوح شدة أعراض مرض فيروس كورونا [mayoclinic.org]

• صداع

  يعاني عدد قليل من المرضى من ضيق التنفس، والسعال المنتج للبلغم وبصق الدم والألم العضلي والصداع والتهاب الحلق وسيلان الأنف. وقد لوحظ أحيانًا ألم في الصدر وألم في البطن وغثيان وقيء وإسهال. [symptoma.ae]

• ضعف

  إلّا أن دراسات الحرائك الدوائية والديناميكا الدوائية تشير إلى أن بلوغ تركيز البلازما الضروري للنشاط المضاد لفيروس كورونا 2 المرتبط بالمتلازمة التنفسية الحادة الشديدة يستدعي إعطاء جرعات أعلى لغاية 100 ضعف من تلك المُعتمَدة للاستخدام بين البشر. [msdmanuals.com]

• حمى

  يجب طلب المساعدة الطبية في وقت مبكر في حالة الحمى والسعال واحتمال التعرض لـ 2-Cov-SARS. وبشكل عام يجب تقليل التماس غير المحمي مع المزرعة والحيوانات البرية. [symptoma.ae]

  ما أعراض الإصابة بفيروس (كورونا) COVID-19؟ تشمل الأعراض النمطية لفيروس (كورونا): الحمى - السعال - ضيق التنفس - وأحيانًا تتطور الإصابة إلى التهاب رئوي. [moh.gov.sa]

  الأعراض قد تظهر علامات وأعراض مرض فيروس كورونا 2019 بعد يومين إلى 14 يومًا من التعرض له، وقد تشمل: الحُمّى السعال ضيق النَفَس أو صعوبة في التنفس يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى: التعب الأوجاع سيَلان الأنف التهاب الحلق يمكن أن تتراوح شدة أعراض مرض فيروس كورونا [mayoclinic.org]

  الدَنك، وفيروس زيكا، وفيروس العوز المناعي البشري، والحمّى الصفراء في مستنبتات الخلايا). [msdmanuals.com]

• التعب

  عند الشعور بالتعب يجب التوجه أقرب منشأة صحية، والتأكد من الحالة الصحية. لمزيد من المعلومات حول فيروس (كورونا الجديد) انظر صفحة كورونا بمنصة التوعية [moh.gov.sa]

  تتطور الأعراض عادةً خلال 2-14 يومًا بعد التعرض وتشمل الحمى والتعب والسعال. قد يعاني بعض المرضى أيضًا من آلام في العضلات وصداع والتهاب في الحلق أو سيلان في الأنف. [symptoma.ae]

  الأعراض قد تظهر علامات وأعراض مرض فيروس كورونا 2019 بعد يومين إلى 14 يومًا من التعرض له، وقد تشمل: الحُمّى السعال ضيق النَفَس أو صعوبة في التنفس يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى: التعب الأوجاع سيَلان الأنف التهاب الحلق يمكن أن تتراوح شدة أعراض مرض فيروس كورونا [mayoclinic.org]

• ضعف

  إلّا أن دراسات الحرائك الدوائية والديناميكا الدوائية تشير إلى أن بلوغ تركيز البلازما الضروري للنشاط المضاد لفيروس كورونا 2 المرتبط بالمتلازمة التنفسية الحادة الشديدة يستدعي إعطاء جرعات أعلى لغاية 100 ضعف من تلك المُعتمَدة للاستخدام بين البشر. [msdmanuals.com]

• غثيان

  وقد لوحظ أحيانًا ألم في الصدر وألم في البطن وغثيان وقيء وإسهال. ومن المثير للاهتمام، يمكن ملاحظة حصول اضطراب لدى حوالي 1 من كل 10 مرضى. في الآونة الأخيرة ، تم وصف فقدان الرائحة والطعم أيضًا كأعراض. [symptoma.ae]

• إسهال

  وقد لوحظ أحيانًا ألم في الصدر وألم في البطن وغثيان وقيء وإسهال. ومن المثير للاهتمام، يمكن ملاحظة حصول اضطراب لدى حوالي 1 من كل 10 مرضى. في الآونة الأخيرة ، تم وصف فقدان الرائحة والطعم أيضًا كأعراض. [symptoma.ae]

• ألم عضلي

  يعاني عدد قليل من المرضى من ضيق التنفس، والسعال المنتج للبلغم وبصق الدم والألم العضلي والصداع والتهاب الحلق وسيلان الأنف. وقد لوحظ أحيانًا ألم في الصدر وألم في البطن وغثيان وقيء وإسهال. [symptoma.ae]

نشرت منظمة الصحة العالمية والمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) معاييرًا دقيقة حول يجب إجراء اختبار كوفيد-19 عليهم. وهي تختلف اختلافًا طفيفًا وعرضة للتغيير مع توفر بيانات جديدة حول وجود 2-Cov-SARS خارج مقاطعة هوبي، الصين، وطرق الانتقال المحتملة المتاحة [7] [8]. علاوة على ذلك، أعدت منظمة الصحة العالمية إرشادات مؤقتة للتشخيص المختبري لعدوى nCoV-2019 وتقدم قائمة بالمؤسسات التي قد يتم الاتصال بها لهذا الغرض [9]. طوروا سلسلة من فحوصات التضخيم الجيني، وتحديدًا بروتوكولات RT-PCR في الوقت الحقيقي، لتأكيد وجود nCoV-2019 في عينات الجهاز التنفسي [10] [11]. يمكن استخدام المسحات الأنفية البلعومية والبلعومية وكذلك البلغم أو الشفط داخل الرغامى أو غسيل القصبات الهوائية. لم تُقدّم أي توصيات حتى الآن بشأن تفضيل عينات الجهاز التنفسي العلوي أو السفلي للكشف عن الفيروسات في الحالات الخفيفة، على الرغم من تشجيع استخدام المواد التنفسية السفلية بشدة في الأمراض الشديدة والمتفاقمة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن الحصول على عينات مصل مقترنة من مرضى يشتبه في إصابتهم بعدوى 2-Cov-SARS [9]. يجب جمعها خلال الأسبوع الأول من المرض وكذلك بعد 2-3 أسابيع وقد تسمح بتشخيص أكثر موثوقية للعدوى الخفيفة بمجرد توفر الفحوصات المصلية.

وتجدر الإشارة إلى أنه يجب إجراء اختبار 2-Cov-SARS بغض النظر عن إمكانية العثور على عامل ممرض تنفسي تقليدي. لا يُعرف سوى القليل عن انتشار حالات العدوى المرافقة بين مرضى كوفيد-19 ووجود مسببات الأمراض الأخرى لا يستبعد الإصابة بعدوى 2-Cov-SARS [9].

يجب الإبلاغ فورًا عن أي حالات مشتبه فيها ومؤكدة إلى سلطات الصحة العامة ذات الصلة. وينطبق الأمر ذاته في حال الحصول على نتائج غير متوقعة. وفي هذا السياق، يجب التأكيد على أن التحقق لا يزال جارياً لجميع بروتوكولات الاختبار المنشورة حتى الآن.

لا يوجد علاج محدد متاح حاليًا موجه ضد العامل المسبب. أُعطي مرضى كوفيد-19 مضادات للفيروسات مثل أوسيلتاميفير وغانسايكلوفير ولوبينافير وريتونافير، سواء عن طريق الوريد أو عن طريق الفم [2]، ولكن البيانات المتعلقة بفعالية هذه التدابير ليست متاحة بعد. ولا تزال التجارب من حالات الانتشار السابقة لأمراض الجهاز التنفسي التي يسببها الفيروس التاجي محبطة إلى حد ما: لم يُعثر على عوامل مضادة للفيروسات مفيدة لعلاج متلازمة الالتهاب الرئوي الحاد (SARS) ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (SARS) [4].

على الرغم من ذلك، يستفيد المرضى من الرعاية الداعمة الدقيقة وعلاج الأمراض المصاحبة [2] [4]:

• يُعد العلاج بالأكسجين هو التطبيق الأكثر شيوعًا لتحسين وظائف الرئة، وقد تصبح التهوية الميكانيكية وأكسجة الغشاء خارج الجسم أمرًا ضروريًا.
• تُستخدم المضادات الحيوية واسعة الطيف وربما مضادات الفطريات لمنع الأمراض المصاحبة وتدبيرها.
• كما استُخدمت الستروئيدات القشرانية. لأنها قد تقلل من الالتهاب الرئوي وتمنع فشل الجهاز التنفسي، ولكنها تؤثر أيضًا على العديد من العمليات الفسيولوجية والمرضية الأخرى.
• علاوة على ذلك، فإن أي تدهور في وظائف الأعضاء، مثل إصابة الكلى الحادة، سيتطلب اهتمامًا عاجلاً وتدابيرًا هادفة

تشير البيانات السريرية والوبائية التي جُمعت حتى الآن إلى ارتفاع خطر الإصابة بمرض شديد لدى كبار السن، لا سيما لدى المصابين بأمراض مصاحبة [4]. يُقدَّر معدل وفيات الالتهاب الرئوي المعدي الحاد حاليًا بـ 2-5% [1]، لكن النسبة الإجمالية للإلتهاب الرئوي المعدي الحاد في كوفيد-19 لا تزال بحاجة إلى تحديد.

فيما يتعلق بالتشخيص الفردي لأي مريض، ذكر Chen et al أن خصائص الذين عانوا من نتائج سيئة كانت تتماشى مع درجة MuLBSTA، وهو نموذج إنذار مبكر للتنبؤ بالوفيات في الالتهاب الرئوي الفيروسي [2]. يعتبر هذا النموذج وجود ارتشاحات متعددة الفصيصات، وانخفاض عدد الخلايا الليمفاوية والعدوى البكتيرية المصاحبة والتاريخ الشخصي للتدخين وارتفاع ضغط الدم والتقدم بالعمر كعوامل تنبؤية غير مواتية [12].

وضع Lu وزملاؤه توصيفًا متعمقًا لـ 2-Cov-SARS وقدموا تسلسل الجينوم الكامل للعامل الممرض [13]. وفقًا لتحليلات السلالات الخاصة بهم، ينتمي 2-Cov-SARS إلى جنس فيروسات بيتا كورونا والجنس الفرعي sarbecoviruses. فيروس sarbecovirus آخر معروف هو SARS-CoV، الذي تسبب في وباء السارس بين عامي 2002 و2004. نظرًا لعلاقته الوثيقة نسبيًا، تم اقتراح 2-Cov-SARS من قبل مجموعة دراسة الفيروسات التاجية التابعة للجنة الدولية لتصنيف الفيروسات التسمية المناسبة لمسببات الأمراض التي تسبب كوفيد-19 [14].

ومن المثير للاهتمام اكتشاف ارتباط 2-Cov-SARS ارتباطًا وثيقًا باثنين من الفيروسات التاجية الشبيهة بالسارس المشتقة من الخفافيش أكثر من العامل المسبب للسارس [13]. هل نتحدث عن مرض حيواني المنشأ؟ في الواقع، تم وصف كوفيد-19 على أنه مرض محتمل حيواني المنشأ [1]، ولكن دراسة إيطالية برازيلية حول تطور الفيروس تشير إلى وجود ناقل وسيط: واقترح Benvenuto et al. احتضان الفيروس في البداية بواسطة الخفافيش ولكنه نُقل إلى أنواع حيوانية أخرى غير معروفة حتى الآن قبل إصابة البشر[15]. من المفترض أن حيوانًا تم بيعه في سوق المأكولات البحرية في ووهان، الصين، كان بمثابة مضيف وسيط سهّل ظهور الفيروس في البشر [13]. يمكن رسم أوجه التشابه مع تفشي الفيروسات التاجية السابقة، وهي وباء سارس المذكور آنفاً وتفشي فيروس MERS الذي بدأ في عام 2012. تم تحديد الخفافيش كمستوعب طبيعي لكل من SARS-CoV وMERS-CoV، في حين عملت الحيوانات الأخرى، مثل زباد النخل المقنع والجمل العربي، كمضيفات وسيطة [16] [17].

على الرغم من ظهور 2-Cov-SARS في مدينة ووهان الصينية، فقد نقل المسافرون الفيروس بسرعة عبر البلاد وخارج حدودها، مما أثار سلاسل انتقال ثانوية في منطقة جغرافية أوسع. في 13 يناير 2020، أكّدت السلطات التايلاندية أول حالة خارج الصين.

والعدد الحالي للإصابات عالميًا وفقًا لتقرير الحالة الذي نشرته منظمة الصحة العالمية17 مارس 2022ه 168 280 460 [18].

يجب تحديد المرضى المتضررين على الفور لمنع أي انتشار إضافي للمرض. وأصبحت هناك حاجة لاستجابة دولية منسقة لمعالجة هذا الوضع وتقليل مخاطر الصحة العامة التي يشكلها 2-Cov-SARS، ولهذا السبب أعلنت منظمة الصحة العالمية تفشي الوباء في 11 مارس 2020

يحدث الانتقال من شخص لآخر، من خلال الرذاذ أو عن طريق التماس الجسدي بين شخصين [1]. قد تلعب الأدوات المعدية دورًا في انتشار كوفيد-19 أيضًا [18]. قد تكون فترة الحضانة قصيرة وتدوم ليومين أو تمتد على مدى أسبوعين، ويجب النظر بجدية في إمكانية انتقال الفيروس إلى الآخرين قبل ظهور الأعراض. في حين تم الإبلاغ عن عدوى تماسية دون أعراض في ألمانيا، تم تحديث دراسة الحالة ذات الصلة عندما أصبحت المعلومات الجديدة متاحة وأبطلت الاستنتاجات الأصلية [5]. ومن ثم، حتى الآن، لا يوجد دليل على أن المرضى ناقلين للعدوى قبل ظهور أي أعراض عليهم. كما لا يُعرف طول المدة التي قد ينتشر بها الفيروس من قبل شخص تعافى من مرضه.

من أجل منع كوفيد-19، تُطبق المبادئ الأساسية للحد من مخاطر الإصابة بالعدوى التنفسية الحادة ونقلها. تتضمن هذه المبادئ غسل اليدين بالصابون بانتظام، خاصة بعد التماس المباشر مع المرضى أو بيئتهم، وتجنب الاتصال الوثيق مع أولئك الذين تظهر عليهم أعراض أمراض الجهاز التنفسي. على الجانب الآخر، يُشجّع الأشخاص الذين يعانون من أعراض الجهاز التنفسي على الحفاظ على مسافة آمنة، والتغطية خلال السعال والعطس، وأخذ نظافتهم الشخصية على محمل الجد. يجب طلب المساعدة الطبية في وقت مبكر في حالة الحمى والسعال واحتمال التعرض لـ 2-Cov-SARS. وبشكل عام يجب تقليل التماس غير المحمي مع المزرعة والحيوانات البرية. في بيئات الرعاية الصحية، يجب تطبيق ممارسات الوقاية من العدوى ومكافحتها بشكل صارم وتعزيزها عند الضرورة.

وعلى نطاق أوسع، يمكن اتخاذ تدابير واضحة لتقليل احتمالية ظهور مسببات الأمراض. توفّر أسواق الحيوانات الحية، مثل سوق المأكولات البحرية في ووهان، أرضًا خصبة لنشوء الأمراض المعدية الجديدة: هناك اتصال وثيق بين الحيوانات والبشر والتبادل الواسع للمواد الجينية بين الفيروسات التي يؤويها أي من النوعين. تزيد هذه الظروف إلى حد كبير من احتمالية الإصابة بالعدوى وانتقالها من إنسان لآخر، وهي الشروط المسبقة للأوبئة. ولهذا السبب تعرّضت أسواق الحيوانات هذه لانتقادات قاسية ولكن راسخة منذ سنوات. ولا تساعد على الإطلاق فكرة أن التجارة غير المشروعة بالحيوانات البرية، وربما المهددة بالانقراض، تزدهر في تلك الأسواق.

كوفيد-19 هو مرض معد ناشئ عن 2-Cov-SARS. تم تحديد هذا العامل الممرض لأول مرة في مقاطعة هوبي الصينية، وتبين لاحقًا أنه نشأ من سوق الحيوانات الحية في مدينة ووهان. وقد قيمت منظمة الصحة العالمية التفشي الحالي باعتباره وباء.

حتى اليوم، لا تتوفر لقاحات ضد كوفيد-19. ويبذل العلماء في بلدان مختلفة جهودًا مكثفة لتغيير هذا الوضع، ولكن من غير المتوقع أن تكون اللقاحات متاحة في عام واحد على الأقل. وهذا يزيد من أهمية اتخاذ تدابير قوية للكشف عن كوفيد-19 في وقت مبكر، وعزل الحالات ومعالجتها، وتتبع حالات التماس، وتعزيز تدابير الإبعاد الاجتماعي بما يتناسب مع الخطر.

أُثيرت الكثير من الضجة حول ظهور nCoV-2019، وهو فيروس تاجي جديد يسبب التهابات الجهاز التنفسي الخفيفة إلى الشديدة في الصين والعديد من البلدان الأخرى في جميع أنحاء العالم. ويوصى باتخاذ التدابير الوقائية، مثل تجنب الاتصال الوثيق مع أي شخص تظهر عليه أعراض أمراض الجهاز التنفسي، لطلب المشورة الطبية في حالة الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا، ولتقديم معلومات للعاملين في الرعاية الصحية لأقصى حد من معرفتهم.

يُطلق على المرض الذي يسببه 2-Cov-SARS بشكل شائع كوفيد-19، كما هو الحال في "مرض فيروس الكورونا 19". تتطور الأعراض عادةً خلال 2-14 يومًا بعد التعرض وتشمل الحمى والتعب والسعال. قد يعاني بعض المرضى أيضًا من آلام في العضلات وصداع والتهاب في الحلق أو سيلان في الأنف. وبينما تشفى العدوى الخفيفة عادة في غضون بضعة أيام، قد يتبع كوفيد-19 مسارًا حادًا ويؤدي إلى الالتهاب الرئوي والصدمة والموت في النهاية.

ولأنه لا يمكن تمييز كوفيد-19 سريريًا عن الأسباب الأخرى للالتهاب الرئوي، من الأهمية بمكان أن يُقدّم المرضى معلومات دقيقة عن الرحلات الأخيرة وإقامة المستشفيات والاتصال الوثيق مع أي شخص قد يكونوا قد تعرضوا له. يشكّل تعاون المريض مفتاح مواجهة تفشي كوفيد-19، لتقصير الوقت حتى التشخيص والتدابير التي تمنع تعرّض الآخرين. وفي حال الاشتباه بإصابة شخص ما بـ كوفيد-19، يمكن عزله واختباره وفقًا لذلك ومنحه رعاية داعمة حسب الحاجة.

1. Wu YC, Chen CS, Chan YJ. Overview of The 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV): The Pathogen of Severe Specific Contagious Pneumonia (SSCP). J Chin Med Assoc. 2020.
2. Chen N, Zhou M, Dong X, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020.
3. Huang C, Wang Y, Li X, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020.
4. Wang D, Hu B, Hu C, et al. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. Jama. 2020.
5. Rothe C, Schunk M, Sothmann P, et al. Transmission of 2019-nCoV Infection from an Asymptomatic Contact in Germany. N Engl J Med. 2020.
6. Chung M, Bernheim A, Mei X, et al. CT Imaging Features of 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV). Radiology. 2020:200230.
7. Centers for Disease Control and Prevention. Evaluating and Reporting Persons Under Investigation (PUI). https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/clinical-criteria.html. Accessed March 12, 2020.
8. World Health Organization. Clinical management of severe acute respiratory infection when novel coronavirus (nCoV) infection is suspected. https://www.who.int/publications-detail/clinical-management-of-severe-acute-respiratory-infection-when-novel-coronavirus-(ncov)-infection-is-suspected. Accessed March 12, 2020.
9. World Health Organization. Coronavirus disease (COVID-19) technical guidance: Laboratory testing for 2019-nCoV in humans. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance/laboratory-guidance. Accessed March 12, 2020.
10. Corman VM, Landt O, Kaiser M, et al. Detection of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) by real-time RT-PCR. Euro Surveill. 2020; 25(3).
11. Centers for Disease Control and Prevention. CDC 2019-Novel Coronavirus (2019-nCoV) Real-Time RT-PCR Diagnostic Panel: Instructions for Use. 2020.
12. Guo L, Wei D, Zhang X, et al. Clinical Features Predicting Mortality Risk in Patients With Viral Pneumonia: The MuLBSTA Score. Front Microbiol. 2019; 10:2752.
13. Lu R, Zhao X, Li J, et al. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lancet. 2020.
14. Gorbalenya AE, Baker SC, Baric RS, et al. Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus: The species and its viruses – a statement of the Coronavirus Study Group. bioRxiv. 2020:2020.2002.2007.937862.
15. Benvenuto D, Giovannetti M, Ciccozzi A, Spoto S, Angeletti S, Ciccozzi M. The 2019-new coronavirus epidemic: evidence for virus evolution. bioRxiv. 2020:2020.2001.2024.915157.
16. Mohd HA, Al-Tawfiq JA, Memish ZA. Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) origin and animal reservoir. Virol J. 2016; 13:87.
17. Shi Z, Hu Z. A review of studies on animal reservoirs of the SARS coronavirus. Virus Res. 2008; 133(1):74-87.
18. World Health Organization. Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard. https://covid19.who.int/. Accessed March 17, 2022.