العرض التقديمي
الفك والأسنان
- جفاف الفم
جفاف الفم الحكة (الناجمة عن ترسب الأملاح الصفراوية في الجلد) ؛ جفاف الملتحمة. بعد ذلك ، مع استمرار الالتهاب ، وبالتالي مع تقدم علم الأمراض ، يمكن أن تظهر الأعراض التالية أيضًا: ألم في ربعية البطن العلوية اليمنى. زيادة حجم الكبد. اليرقان. [ar.fashionbeautytopics.com]
جفاف الفم: لدى المرضى الذين يعانون من جفاف الفم كمية منخفضة من اللعاب المائي ولكنهم يحافظون على إنتاج لعاب سميك. مضغ العلكة أو المص على جسم صغير يمكن أن يحفز المزيد من اللعاب المائي. البعض الآخر قد يحتاج إلى ترطيب الفم بالسوائل. [ar.doctorforhelp.com]
Le syndrome sec يمكن اللجوء في هاته الحالة الى استعمال الدموع الاصطناعية (88)أو سائل العيون السيكلوسبورين (89) أما علاج جفاف الفم فيتم بواسطة اللجوء الى مواد مشتقة من اللعاب (90) و عقار البيلوكاربين (91) 88-larmes artificielles 89- solution ophtalmique [docteuramine.com]
الوجه والرأس والعنق
- رعاف
يمكن أن يؤدي تشمّع الكبد لمشاكل خطيرة أخرى: - قد تصاب بالكدمات أو النزوف بسهولة، أو قد تعاني من الرعاف. - قد يتطور لديك الحس بالانتفاخ أو التورّم بسبب تراكم السوائل في قدميك أو في البطن (المنطقة بين الصدر والورك). [bel3arabic.com]
الرّعاف. اليرقان. الأوردة العنكبوتية. فقدان الوزن. الحكّة. الضعف البدني العام. أمّا فيما يتعلق بالأعراض الخطيرة لتشمع الكبد، والتي يمكن أن تصل إلى مرحلة الغيبوبة والوفاة، فهي كالآتي: التخليط الذهني وصعوبة التفكير. [weziwezi.com]
كما أن هذه الأنزفة قد تتظاهر بنزيف في اللثة أو رعاف وقد تكون على شكل نزيف من الشرج أو رحمي. وهناك حالات نادرة من تشمع الكبد أو الفشل الكبدي الحاد قد يتوفى فيها المريض نتيجة نزيف في المخ. [drnaimabunabah.com]
نظام الجسم بالكامل
- التعب
ويشكو المريض من التعب و الشعور بالارهاق ، الحكة ليلية في بادئ الأمر ، الألم في العظام نتيجة لفقدان الكالسيوم، تكون أورام صفراء (Xanthoma) في الجلد وفي مرحلة متقدمة يرقان تشخيص التشمع الصفراوي الاولي يعتمد تشخيص التشمع الصفراوي الأولي مخبريا على التحاليل [arabiclaborlexicon.com]
وتشمل الأعراض ظهور بعض أمراض الكبد، وآلام المفاصل، والإرهاق (التعب الشديد)، وفقدان الوزن، وتغير لون الجلد إلى اللون الداكن، وآلام البطن، وكذلك قلة الرغبة الجنسية. [kingscollegehospitaldubai.com]
الأعراض الشائعة لإلتهاب الكبد الصفراوى الاولى هي التعب ، والحكة ، وفي الحالات الأكثر تقدما ، يظهر على المريض اعراض اليرقان ( مرض الصفراء ). في الحالات المبكرة ، قد يكون هناك فقط تغييرات في اختبارات الدم.. [pharmatop1.com]
عندما يعيقك التعب ، قد تحتاج إلى يد إضافية لإكمال الأنشطة اليومية ، ويمكن أن يساعدك الدعم الاحترافي في الحفاظ على نظرة منتجة وإيجابية للحياة. هل كانت هذه الصفحة مفيدة؟ شكرا لملاحظاتك! ما هي مخاوفك؟ مصادر المادة مؤسسة الكبد الأمريكية. [ar.diphealth.com]
– ضعف وتعب وفقدان الشهية والوزن. – النسيان، الصعوبة في التركيز والتغيير في عادات النوم. – النزيف من عروق المريء، الغيبوبة واليرقان. إن مرضى التليّف الكبدي هم عرضة للإصابة بسرطان الكبد أكثر من غيرهم، إضافة إلى التحصي الصفراوي. [elmarada.org]
- ضعف
– ضعف الجهاز المناعي عند المصاب مما يجعله عرضة للكثير من الأمراض والإلتهابات. – ضعف وتعب وفقدان الشهية والوزن. – النسيان، الصعوبة في التركيز والتغيير في عادات النوم. – النزيف من عروق المريء، الغيبوبة واليرقان. [elmarada.org]
هذا البديل من هذا المرض الذي تجلى من الضعف العام، حكة، ألم في الربع العلوي الأيمن، واليرقان، وتضخم الكبد. [ar.mymedinform.com]
عندما يكون التشخيص متأخرا أو بعد فترة طويلة من الزمن ربما عشر سنوات أو أكثر بعد التشخيص تظهر على بعض المرضى أعراض مثل الحكة (Itching) والشعور بالضعف العام والخمول وربما اصفرار العينين والجسم. [bab.com]
أعراض تشمّع الكبد لا تظهر أعراض تشمع الكبد في المراحل الأولى من المرض، ولكن بتقدّم المرض تظهر بعض الأعراض على المصابين، ومنها ما يأتي: [١] الشعور بالتعب، والإرهاق، والضعف العامّ. الحكّة (بالإنجليزية: Itching). فقدان الشهية. نقص الوزن. الغثيان. [mawdoo3.com]
ولكن عندما لا تعمل بشكل صحيح ، فإن الصفراء تتسرب إلى الكبد ، مما يؤدي في النهاية إلى ضعف وظائف الكبد وتندب. في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون التندب دائمًا. [ar.diphealth.com]
- فقدان الوزن
وتشتمل أعراض سرطان الكبد على الآتي: – فقدان الوزن غير المتعمد – فقدان الشهية – الشعور بامتلاء المعدة بالطعام حتى لو بعد تناول وجبة صغيرة – الشعور بالإعياء – القيء – الألم أو تورم في منطقة البطن – اليرقان أو الصفار – الحكة في الجلد – الإجهاد [eremnews.com]
يتضمن قصص حقيقية عن فقدان الوزن ومخاطر الكحول ما يجعلك متعب، بالإضافة إلى كيفية تعزيز الطاقة الخاصة بك مع نظام غذائي الطاقة وغيرها من النصائح المساعدة الذاتية [elembarazo.castellonn.com]
ولكن فى الحالات المتطورة قد تشمل العلامات: حالة إعياء بالجسم النزيف بسهولة حدوث كدمات بسهولة حكة في الجلد ظهور اللون الأصفر في الجلد والعينين (اليرقان) تراكم السوائل في البطن (استسقاء) فقدان الشهية غثيان تورم في الساق فقدان الوزن الارتباك والنعاس وخطاب [youm7.com]
عندما تظهر العلامات والأعراض، فهي تتمثل غالبًا فيما يلي: الإرهاق الإصابة بالنزيف أو التكدم بسهولة فقدان الشهية الغثيان تورم في الساقين أو القدمين أو الكاحلين (الوذمة) فقدان الوزن حكة في الجلد اصفرار لون الجلد والعينين (اليرقان) تجمع السوائل في تجويف البطن [mayoclinic.org]
- حمى
وتشمل الأعراض المميزة لهذه الحالة اصفرار بياض العين أو البشرة، والحمى وألم في البطن، وفي الحالات الشديدة انخفاض ضغط الدم والارتباك الناتج عن ضعف القدرة على التركيز العقلي. [ar.wikipedia.org]
(خاصة الحمى - ب- والحمى - أ- وغير - ب) لكن في 90% من حالات التشمع سببها التهاب الكبد الحموي. [alyaum.com]
اللاكتولوز والحمية قليلة البروتين لعلاج الاعتلال الدماغي الكبدي. [weziwezi.com]
ما هي أعراض سرطان القناة الصفراوية؟ ممكن أن يسبب سرطان القناة الصفراوية الأعراض التالية، إلا أن هذه الأعراض قد تكون مرتبطة بحالات أخرى: نقصان في الوزن اليرقان (اصفرار في الجلد والعينين) حمى ألم في منطقة البطن العثور عليه بشكل عرضي عند دراسة الصور كيف [khcc.jo]
ولا زالت أسباب تكون الأكياس في الكبد غير واضحة لدى الأطباء، كما من غير الواضح إن كان هناك علاقة بين نشأة هذه الأكياس وتبني عادات غير صحية مثل التدخين أو الحمية الغذائية السيئة. آخر تعديل - الثلاثاء ، 18 سبتمبر 2018 [webteb.com]
- فقر الدم
أما الفحوصات المخبرية فقد تظهر ارتفاع في إنزيمات الكبد و الصفراء بالدم ، و فقر الدم ، و أحيانا بعض الاضطرابات في مستوى الصوديوم و البوتاسيوم. كذلك لابد من الكشف عن دوالي المرئ عن طريق منظار الجهاز الهضمي و تحديد درجة تطورها. [gutliverhealth.com]
الكامل لكشف فقر الدم. [weziwezi.com]
وفي بعض الحالات يكون سبب فقر الدم هو النقص في مركبات الدم الخلوية نتيجة تحطيمها في الطحال. [drnaimabunabah.com]
يُستخدم لتشخيص الدوالي كما علاجها. · اختبارات الدم: مجموعة من الاختبارات التي تُستخدم للمساعدة في تشخيص تليف الكبد وبعض المضاعفات: تعداد الدم الكامل ( CBC- Complete Blood Count ): يُساعد على تشخيص المضاعفات مثل فقر الدم، قلة صفائح الدم وقلة كريات البيض [tebtime.com]
قد يتطلب فقر الدم الشديد ، نقل الدم أو العلاج باستخدام إرثروبويتين أو إيبوتينين ألفا (Epogen ، Procrit) ، وهو هرمون يحفز إنتاج خلايا الدم الحمراء. [ar.doctorforhelp.com]
الجهاز المناعي
- تضخم الطحال
تضخم الطحال - لوحظ تضخم الطحال في ما يقرب من 50٪ من المرضى. الأعراض غير محددة هي الألم في الربع العلوي الأيمن، في ألم المفاصل، وألم عضلي أو العضلات، وفقدان الشهية، والغثيان، والطعم المر في الفم، ودرجة منخفضة درجة حرارة الجسم. [ar.mymedinform.com]
يؤدي تضخم الطحال غالباً الى قلة صفائح الدم مما يُسبب النزيف، لكن في حالات نادرة. لا حاجة لعلاج تضخم الطحال، الا أنه قد يحتاج لعملية استئصال الطحال. الاستسقاء ( Ascites ): تراكم للسوائل في جوف البطن ويؤدي لانتفاخ البطن، الاحساس بامتلائها وترهلها. [tebtime.com]
تضخُّم الطحال (تضخُّم الطحال). يُمكِن أن يُسبِّب فرط ضغط الدم البابيِّ أيضًا تغيُّرات وتورُّمًا في الطحال، وحصر خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. قد يكون انخفاض مستوى خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية في دمكَ أول علامة على التليُّف. النزيف. [mayoclinic.org]
تضخم الطحال. انخفاض امتصاص الدهون (بسبب ضعف إنتاج الصفراء) ، مما أدى إلى انبعاث البراز الدهني ؛ زيادة مستويات الكوليسترول في الدم. ترسب الدهون في الجلد ، مستمدة من إفرازها المنخفض من خلال الصفراء ؛ سوء امتصاص الدهون وسوء التغذية ؛ تليف الكبد. [ar.fashionbeautytopics.com]
أحد هذه المضاعفات هو ارتفاع ضغط الدم في عروق البوابة - الأوردة التي تحمل الدم إلى الكبد من المعدة والأمعاء والطحال والمرارة والبنكرياس. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تضخم الطحال والأوعية الدموية ، تراكم السوائل في الأطراف أو البطن والعدوى والالتباس ion. [ar.medicok.com]
الجلد
- حكة
أما في حالة الحكة الشديدة المعندة على كلٍّ من العقارين المذكورين؛ فيمكن إعطاء الريفامبيسين بجرعة 600ملغ يومياً لمكافحة الحكة. [arab-ency.com.sy]
هذه الحكة عادة ما تبدأ في راحة اليدين والقدمين لتمتد الى الذراعين والرقبة والوجه، وفي حوالي 70% من حالات هذا المرض تظهر الحكة فقط خلال الأشهر الأخيرة من الحمل، ويكون البول غامقا والبراز شاحب اللون. [alghad.com]
بالاضافة إلى المعالجة العرضية كعلاج الحكة و الأعراض المرافقة كجفاف الأغشية المخاطية إن وجدت .... [arabiclaborlexicon.com]
ريفامبين للحكة تم العثور على مضاد حيوي ، ريفامبين (Rifidin) في البداية لتحسين الحكة بسبب ركود صفراوي في الواقع عن طريق الصدفة. [ar.doctorforhelp.com]
لا يمكنك التوقف عن حك جسمك إذا كان الكبد لا يؤدي وظيفته بشكل سليم سينتابك شعور بالحكة. ووفقا للدكتور مينون "يرتبط ذلك بالحمض الصفراوي الذي ينتجه الكبد". [aljazeera.net]
- فرط التصبغ
سواد الجلد غير المعرض للشمس (فرط التصبغ). العظام الضعيفة والهشة (هشاشة العظام)، والتي يمكن أن تؤدي إلى الكسور. كوليسترول عالي. الإسهال، وهو الذي قد يشتمل على براز دهني أي إسهال دهني. قصور الغدة الدرقية. فقدان الوزن. [esteshary.com]
تصبغ الجلد غير مرتبط بقضاء الوقت في الشمس هشاشة العظام ، وأحيانا ، كسور مستويات مرتفعة من الكوليسترول قصور الغدة الدرقية أو نقص نشاط الغدة الدرقية حتى بعد تشخيص PBC ، قد يستغرق الأمر سنوات قبل أن تظهر لديهم الأعراض ، كما يشير NIDDK. [ar.diphealth.com]
قد تكون أعراض أو يشكون من التعب ، و الحكة ، وغير اليرقان فرط تصبغ الجلد مع تضخم الكبد. هناك بارز الفوسفاتيز القلوية الارتفاع ، فضلا عن المرتفعات في الكولسترول والبيليروبين. [almrsal.com]
على مدى فترة من أشهر إلى سنة ، تتفاقم الحكة ، اليرقان ، وفرط تصبغ. علامات الفشل الكبدي و ارتفاع ضغط الدم البابي. [ar.bestarticleonline.com]
من المرجح أن يقوم طبيبك بفحص ومراقبة فرط ضغط الدم البابي والأوردة المتضخمة إذا كنت تعاني مرضًا في الكبد. ضعف العظام (هشاشة العظام). يمكن أن تساعدك ممارسة الرياضة معظم أيام الأسبوع في زيادة كثافة العظام. [mayoclinic.org]
- الورم الأصفر
الأصفر) على الجلد المحيط بالعينين، أو الجفون أو في تجاعيد راحتي اليد أو القدمين، أو الكوعين أو الركبتين اصفرار الجلد والعينين (اليرقان) اسمرار الجلد غير الناتج عن التعرض للشمس (فرط التصبغ) عظام هشة وضعيفة (هشاشة العظام)، ما يمكن أن يؤدي إلى كسور ارتفاع [mayoclinic.org]
بولي تناسلي
- بول داكن
وتتضمن علامات أمراض الكبد وأعراضها ما يلي: تلون الجلد والعينين باللون الأصفر (اليرقان) ألمًا وتورمًا في البطن تورم الساقين والكاحلين حكة في الجلد البول الداكن لون البراز الشاحب أو البراز الدموي أو شديد السواد الإرهاق المزمن الغثيان أو القيء فقدان الشهية [aljaras.com]
لون البول الداكن. لون البراز شاحب ، أو البراز الدموي. التعب المزمن. الغثيان أو القيء. فقدان الشهية. الإصابة بالكدمات بدون معرفة سبب واضح لها. [saaa25.org]
قد تظهر أيضا في البول الداكن. فرط ضغط الدم البابي تليف الكبد يزيد من مقاومة تدفق الدم والضغط العالي في الجهاز الوريدي البابي ، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم البابي. [almrsal.com]
· البول الداكن أو البراز الصافي أو الأبيض، أيضاً بسبب تراكم البيليروبين. · تضخم الكبد ( Hepatomegaly ): قد لا يُلاحظ المريض تضخم الكبد، الا أن الطبيب قادر على اكتشافه خلال الفحص الجسدي. [tebtime.com]
وتشمل الآثار الجانبية للريفامبين ارتفاع البيليروبين والبول الداكن والتهاب الكبد (أكثر نادرا) ، وانخفاض عدد الصفائح الدموية (العناصر الصغيرة التي تساعد في وقف النزيف من سطح قطع) ، وتلف الكلى. [ar.doctorforhelp.com]
معدي معوي
- إسهال
الإسهال، وهو الذي قد يشتمل على براز دهني أي إسهال دهني. قصور الغدة الدرقية. فقدان الوزن. [esteshary.com]
اختلاطات التهاب الأقنية الصفراوية المصلب تشمل الاختلاطات ما يلي : الاختلاطات الغذائية Nutritional: نتيجة الركودة الصفراوية المزمنة يحصل نقص في امتصاص الدهون اسهال دهني Steatorrhea) وفي امتصاص الفيتامينات الذوابة في الدسم K, E, D, A. [altabeb.com]
الأعراض المرضية [ عدل ] تعب مزمن يرقان مصاحب لحكة شديدة أسهال دهني نقص الفيتامينات علامات تليف الكبد (كاليرقان وتجمع السوائل في الجسم كالأستسقاء وسهولة ظهور الكدمات) تغير لون البراز إلى اللون الفاتح نتيجة لنقص امتصاص الدهون وتراكمها في البراز تغير لون [ar.wikipedia.org]
يمكن أن تشمل مضاعفات أخرى: هشاشة العظام وأمراض العظام الأيضية الأخرى حصى المرارة وحصى القناة الصفراوية سرطان الكبد إسهال دهني (عدم قدرة الجسم على امتصاص الدهون ، مما يؤدي إلى تفقد ، دهني البراز> الرائحة الكريهة> الفشل الكلوي تلف الدماغ التشخيص والعلاج [ar.medicok.com]
الإسهال. الحكة؛ وتحدث نتيجة تراكم بعض نواتج عمليّة تحطيم العصارة الصفراء في الجلد. الشعور بألم في البطن؛ ويحدث هذا الألم نتيجة تضخّم الكبد أو تكوّن حصى المرارة. انتفاخ البطن وزيادة الوزن؛ ويعزى ذلك لاحتباس السوائل في الجسم. [mawdoo3.com]
- ألم بطني
تشمل الأعراض الأخرى: الحكة الشديدة (الحكة) اليرقان (اصفرار الجلد والعينين) جفاف العينين والفم ألم البطن وتضخيم الكبد ترسبات دهنية تحت الجلد بمرور الوقت ، قد ينتج عن PBC العديد من المضاعفات الخطيرة. [ar.medicok.com]
قد يشكو الشخص الذي يعاني من التهاب الأقنية الصفراوية من ألم بطني (خاصة في الربع العلوي الأيمن من البطن)، والحمى واهتزاز لا يمكن السيطرة عليه والشعور بعدم الراحة (الضيق). [ar.wikipedia.org]
A التعب العام Fatigue الألم البطني Abdominal Pain وهو يكون عادة في المراق الأيمن ويمكن أن يكون شديد نقص الوزن Wight Loss : وهو يحصل على مدى طويل أما نقص الوزن المفاجئ فيجب أن يثير الانتباه لإمكانية تطور سرطان طرق صفراوية. [altabeb.com]
أعراض وعلامات تليف الكبد تشمل: · التعب، الارهاق. · الغثيان والقيء. · فقدان الشهية وفقدان الوزن. · ألم البطن: ويكون عادةً في الربع الأيمن الأعلى من البطن، وهو مكان الكبد. · انتفاخ البطن. · الحكة: وسببها ارتفاع نسبة افرازات الصفراء في الدم. · اليرقان [tebtime.com]
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا تشمل التعب ، وآلام في البطن وعدم الراحة ، وآلام المفاصل ، والألم في الجزء الأوسط من الحلق ، والدوخة ، والإمساك ، والحكة. [ar.doctorforhelp.com]
الكبد والمرارة والبنكرياس
- يرقان
إلا أن ذلك يختفي في غالبية الحالات خلال أسبوعين من الولادة دون علاج ٬ وهذا النوع من اليرقان لا يحتاج لأي تدخل علاجي ولا يتسبب في أية مشاكل صحية ٬ ولذلك يطلق عليه اليرقان الطبيعي Physiologic Jaundice أما في حال ترافق اليرقان مع أعراض أخرى - مثل نقص الوزن [joheart.com]
ويشكو المريض من التعب و الشعور بالارهاق ، الحكة ليلية في بادئ الأمر ، الألم في العظام نتيجة لفقدان الكالسيوم، تكون أورام صفراء (Xanthoma) في الجلد وفي مرحلة متقدمة يرقان تشخيص التشمع الصفراوي الاولي يعتمد تشخيص التشمع الصفراوي الأولي مخبريا على التحاليل [arabiclaborlexicon.com]
الضخامة الكبدية Hepatomegaly : العلامة الأشيع إلى جانب اليرقان. الضخامة الطحالية Splenomegaly: وتوجد في ثلث الحالات. [altabeb.com]
الأعراض المرضية [ عدل ] تعب مزمن يرقان مصاحب لحكة شديدة أسهال دهني نقص الفيتامينات علامات تليف الكبد (كاليرقان وتجمع السوائل في الجسم كالأستسقاء وسهولة ظهور الكدمات) تغير لون البراز إلى اللون الفاتح نتيجة لنقص امتصاص الدهون وتراكمها في البراز تغير لون [ar.wikipedia.org]
اليَرَقان. يحدُث اليرقان عندما تَعْجِز الكبد المريضة عن إزالة ما يكفي من البيليروبين من دمكَ، وهو نفايات في الدم. يُسبِّب اليرقان اصفرار الجلد وبياض العينين وتَغَيُّم البول. أمراض العظام. [mayoclinic.org]
- ضخامة الكبد
وفي الحالات الأقل شدة قد يكشف الطبيب ضخامات كبدية Hepatomegaly عند الزيارات الروتينية وإعطاء المطاعيم للأطفال. [joheart.com]
هـ- جس ضخامة كبدية أو ضخامة طحال. [arab-ency.com.sy]
يعتمد التشخيص على التحري في سوابق المريض عن اسباب التشمع الكبدي كما يعتمد على فحص المريض والتحري عن الاعراض والعلامات التي تم ذكرها اضافة لاجراء بعض الاستقصاءات. تخطيط الصدي: للكشف عن الضخامة الكبدية او الطحالية. [alyaum.com]
الضخامة الكبدية Hepatomegaly : العلامة الأشيع إلى جانب اليرقان. الضخامة الطحالية Splenomegaly: وتوجد في ثلث الحالات. [altabeb.com]
حجم العضل في الرجلين, وقد يشكو المريض من الالم في البطن الذي قد يكون نتيجة ضخامة الكبد وتمدد محفظة غليسون او نتيجة الحبن. [drnaimabunabah.com]
- ضخامة الكبد والطحال
تشير ضخامات الكبد والطحال إلى مجموعة مهمة من أمراض الاستقلاب ٬ وعلى رأسها فرط تخزين الجلايكوجين Glycogen Storage Disease في الكبد ٬ وهو من الأمراض الوراثية الشائعة نسبيا في بلادنا بسبب زواج الأقارب وكثرة عدد الأطفال في العائلة ٬ وكذلك مرض – Niemann Pick [joheart.com]
إجراءات التشخيص
فوق صوتي
- تضخم الطحال
تضخم الطحال - لوحظ تضخم الطحال في ما يقرب من 50٪ من المرضى. الأعراض غير محددة هي الألم في الربع العلوي الأيمن، في ألم المفاصل، وألم عضلي أو العضلات، وفقدان الشهية، والغثيان، والطعم المر في الفم، ودرجة منخفضة درجة حرارة الجسم. [ar.mymedinform.com]
يؤدي تضخم الطحال غالباً الى قلة صفائح الدم مما يُسبب النزيف، لكن في حالات نادرة. لا حاجة لعلاج تضخم الطحال، الا أنه قد يحتاج لعملية استئصال الطحال. الاستسقاء ( Ascites ): تراكم للسوائل في جوف البطن ويؤدي لانتفاخ البطن، الاحساس بامتلائها وترهلها. [tebtime.com]
تضخُّم الطحال (تضخُّم الطحال). يُمكِن أن يُسبِّب فرط ضغط الدم البابيِّ أيضًا تغيُّرات وتورُّمًا في الطحال، وحصر خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. قد يكون انخفاض مستوى خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية في دمكَ أول علامة على التليُّف. النزيف. [mayoclinic.org]
تضخم الطحال. انخفاض امتصاص الدهون (بسبب ضعف إنتاج الصفراء) ، مما أدى إلى انبعاث البراز الدهني ؛ زيادة مستويات الكوليسترول في الدم. ترسب الدهون في الجلد ، مستمدة من إفرازها المنخفض من خلال الصفراء ؛ سوء امتصاص الدهون وسوء التغذية ؛ تليف الكبد. [ar.fashionbeautytopics.com]
أحد هذه المضاعفات هو ارتفاع ضغط الدم في عروق البوابة - الأوردة التي تحمل الدم إلى الكبد من المعدة والأمعاء والطحال والمرارة والبنكرياس. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تضخم الطحال والأوعية الدموية ، تراكم السوائل في الأطراف أو البطن والعدوى والالتباس ion. [ar.medicok.com]
اختزاع
- خزعة الكبد
بغياب أضداد المتقدرات في التهاب الكبد المناعي الذاتي وأيضاً موجودات خزعة الكبد التي تعطي تبدلات مغايرة لما هو الحال في التشمع الصفراوي الأولي. [arab-ency.com.sy]
قد يتم تشخيص المرض إذا كان لديك على الأقل اثنين من التالي: خزعة الكبد تظهر عليها علامات PBC مستويات مرتفعة من إنزيم كبد معين في دمك دم يحتوي على أجسام مضادة مضادة للميتوكوندريا ، أو AMAs (مواد نظام المناعة التي تهاجم الميتوكوندريا ، مراكز القوى في الخلايا [ar.medicok.com]
فحوصات أخرى Other Tests: الخزعة الكبدية Liver Biopsy : قليلة الفائدة في تشخيص هذا المرض. [altabeb.com]
سؤال نتيجة خزعة الكبد الخاصة بي المذكورة "Ludvig Type II" ما هذا من فضلك؟ يبدو أن هذا هو الذي تسبب في تشخيص تليف الكبد الصفراوي الأولي. إجابة شكرا لاستفسار عن نتائج الخزعة الخاصة بك. [ara.my-health-homes.com]
الخزعة غير ضرورية إذا تشير البيانات السريرية ، والمختبر ، والإشعاعي تليف الكبد. وعلاوة على ذلك ، هناك خطر صغير لكن هام لخزعة الكبد ، تليف الكبد نفسه يهيئ للمضاعفات الناجمة عن خزعة الكبد. [almrsal.com]
مصل الدم
- الأجسام المضادة للنواة
للنواة( بنسبة 50 في المائة لدى المصابين ) (71) بينما يحتمل أن ينعدم وجود الأجسام المضادة للميتوكوندري لدى 15 أو 10 في المائة من المصابين. [docteuramine.com]
بول
- زيادة البيليروبين
وهذا قد يكون وضوحا مع زيادة في حزام البطن. اليرقان : هو تلون أصفر في الجلد و الأغشية المخاطية (بالعين يجري ملاحظته خاصة) بسبب زيادة البيليروبين (على الأقل 2-3 ملغ / ديسيلتر أو 30 مليمول / لتر). قد تظهر أيضا في البول الداكن. [almrsal.com]
العلاج
الذين بدءوا العلاج في وقت مبكر، والذين استجابوا بشكل جيد للعلاج بشأن تحسين اضطرابات البيوكيميائية في الكبد، علما أنه في 30% من الحالات لا يستجيب المرض لهذا العلاج، فيتم اللجوء إلى مثبطات المناعة، وعندما يتطور المرض إلى فشل كبدي، ينبغي عند ذلك النظر في [maghress.com]
علاج التشمع الصفراوي الاولي يشمل علاج مرض التشمع الصفراوي الأولي على إعطاء حمض الصفراء من نوع حامض أورسوديوكسيكوليك (Ursodeoxycholic acid) و هذا العلاج ينشط إفراز الأحماض الصفراوية إلى خارج الكبد وفي معظم الحالات يحسن الأداء الوظيفي للكبد وذلك بتقليله [arabiclaborlexicon.com]
العلاج: يعتمد العلاج بشكل كبير على التوقف عن شرب الكحول. حيث تزداد فرص الشفاء كلما بكر المريض بالتوقف عن شرب الكحول في المراحل المبكرة من المرض. [kingscollegehospitaldubai.com]
الكبد على إبطاء تكوّن النسيج الليفيّ، وعلاج الأعراض التي تُصاحب التشمّع، ومنع ظهور المضاعفات أو علاجها عند تكوّنها، ويعتمد العلاج على درجة وشدة الحالة وسببها، وفيما يأتي بيان ذلك: [٢] [٣] علاج مُسبّب تشمّع الكبد: في بداية الإصابة بتشمّع الكبد يمكن الحد [mawdoo3.com]
يتوقف العلاج على سبب اليرقان والإصابة الكبدية. [joheart.com]
الإنذار
- يبقى مستوى ألبومين المصل وكذلك زمن البروثرومبين (أو مقدار الـ INR ) طبيعيين إلى أن يدخل المريض في مرحلة تشمع الكبد الحقيقي، إذ يبدأ نقص ألبومين المصل و/أو تطاول زمن البروترومبين، وإن لهذا النقص دلالة إنذارية سيئة. - نقص تعداد الصفيحات الدموية التي [arab-ency.com.sy]
يتفاقم التهاب الكبد بالمناعة الذاتية ليؤدي لتليف الكبد، وقد يظهر الأخير دون أية انذار. [tebtime.com]
هذا ولقد شاهدت عددا من المرضى خلال عملي في هذا المجال في الثلاثين السنة الماضية كان النزيف الدموي نتيجة انفجار دوالي المريء العلامة الاولى والأنذار الأول لمرض تشمع الكبد والذي لم يكن معروفا” للمريض من قبل. [drnaimabunabah.com]
علم الأوبئة
الأوبئة [ عدل ] هناك بيانات قليلة نسبياً عن شيوع وانتشار التهاب الطرق الصفراوية المصلب البدئي. [ar.wikipedia.org]
علم الأوبئة تليف الكبد الصفراوي الأولي يمكن أن يؤثر على المرضى من كلا الجنسين ، بما في ذلك في نطاق عمري واسع. ومع ذلك ، تشير التقديرات إلى أن أكثر من 90٪ من الحالات تحدث بين نساء تتراوح أعمارهن بين 35 و 60 عامًا. [ar.fashionbeautytopics.com]
الفيزيولوجيا المرضية
الفيزيولوجيا المرضية لالتهاب الأقنية الصفراوية المصلب يفسر حدوث هذه المرض بعدد من النظريات غير المثبتة بعد ومنها: نظرية السموم المعوية الكبدية Enterohepatic Toxins : أي عبور سموم من الأمعاء عبر المخاطية الملتهبة في التهاب الكولون التقرحي لتصل عبر الدم [altabeb.com]
ان نتيجة مثل 16mm أو اكثر تعني احتمالية متزايدة للوفاة [10] الفيزيولوجيا المرضية يلعب الكبد دورا هاما في العمليات الأتية تصنيع البروتينات المختلفة ( ألبومين - وعوامل التجلط وغيرهم) التخلص من السموم تخزين بعض الفيتامينات مثل فيتامين أ تشارك في التمثيل [marefa.org]
الفيزيولوجيا المرضية لتشمع الكبد [ عدل ] يلعب الكبد دورًا حيويًا في تصنيع البروتينات (مثل، الألبومين وعوامل تجلط الدم والبروتينات المكملة ) وإزالة السموم وتخزين الفيتامينات (مثل، فيتامين A ). [ar.wikipedia.org]
الوقاية
الوقاية من تشمع الكبد يمكن القول أن حجر الأساس في الوقاية من تشمع الكبد هو عدم شرب الكحول والإقلاع عنه تمامًا، خصوصًا عند وجود تاريخ سابق لتناول الكحول، ويمكن للشخص أن يتّبع بعض الخطوات لتخفيف فرصة حدوث تشمع الكبد، من هذه الخطوات ما يأتي: [٣] الالتزام [weziwezi.com]
الوقاية من أمراض الكبد للوقاية من مرض الكبد: التوقف نهائياً عن شرب الكحول، فالكحول هي العدو الأول للكبد، وتؤدي إلى تليف الكبد. التوقف نهائياً عن الإدمان، حيث أن مشاركة الإبر المستخدمة في حقن المخدرات تؤدي للإصابة بفيرس سي. [saaa25.org]
الوقاية من تليف الكبد عدة أمور يجب اتباعها للوقاية من تليف الكبد: · تجنب تناول الكحول: حيث يُنصح لأي شخص عدم تناول الكحول لأكثر من كأسين في اليوم للرجل أو كأساً للمرأة. [tebtime.com]
تعتمد المعالجة على معالجة الاعراض والوقاية من حدوث الاختلاطات ومعالجتها ان حدثت وعلى التغذية الجيدة بالسكريات والبروتينات والفيتامينات والامل الجديد في معالجة التشمع هو زرع الكبد بإذن الله وتتم الوقاية بتحاشي الاسباب ومنها عدم تناول الكحول حماية الاشخاص [alyaum.com]
وأكدت الجمعية أنه يمكن الوقاية من نحو 42 في المئة من حالات سرطان الكبد. ويتسبب تناول الكثير من الدهون أو الورم أو تليف الكبد الناتج عن شرب الكثير من الكحول إلى تدهور صحة الكبد. [eremnews.com]