العرض التقديمي
المظاهر السريرية: ترتبط TTP بحلقة من الانفلونزا مثل المرض 2 إلى 3 أسابيع قبل العرض التقديمي. لا يملك معظم المرضى مجموعة من الميزات الكلاسيكية المذكورة أعلاه. [ar.bestarticleonline.com]
قلبي وعائي
- خثار
فرفرية نقص الصفيحات الخثارية هذا النوع من قلة الصفيحات يسمى أحيانا برفرية نقص الصفيحات المناعية. بغض النظر عما إذا كان “مجهول السبب” أو “المناعة” يستخدم في الاسم، وغالبا ما يتم اختصار الشرط كما إيتب. [peg.arantzadelvalle.com]
يُعبّر عنه على سطح الخلايا عند التفعيل ويتواسط التصاق الكريات البيضاء والصفيحات والخلايا السرطانية في الالتهاب والخثار ونمو السرطان والنقائل. [scla.org.sy]
من الأمثل على مثل هذه الحالات : 1- الحمل، يكون معتدل و يتحسن مباشرة بعد الولادة. 2- نقص الصفائح المناعي : يكون ناتج عن أحد أمراض الجهاز المناعي كالحمى الذؤابية و التهاب المفاص الروماتيدي. 3- تواجد البكتيريا في الدم. 4- فرفرية قليلة الصفيحات الخثارية، [askhakeem.com]
وقد تؤدي الأعداد المفرطة من الصفائح الدموية و/ أو الصفائح الدموية الطبيعية التي تستجيب لشذوذ جدران الأوعية الدموية إلى الخثار الوريدي والخثار الشرياني، وتعتمد الأعراض على مكان تخثر الدم. [ar.wikipedia.org]
الهيبارين هو عامل يستخدم لمنع تخثر الدم ومنع تطور الخثار. هناك نوعان مختلفان من نقص الصفيحات الناجم عن الهيبارين. في النوع الأول ، يتناقص عدد الصفائح الدموية تلقائيًا بسبب التفاعلات مع الهيبارين. [ar.mapleplainfc.com]
الفك والأسنان
- نزيف اللثة
نزيف اللثة مشكلة يعاني منها العديد من الأشخاص، وقد تولِد عند بعضهم خوفاً من غسيل أسنانهم، حيث يزداد النزيف عند تفريش الأسنان. معظم الحالات يكون السبب فيها هو أمراض اللثة، ولكن أحياناً قد يكون السبب هو مرض أكثر خطورة! [dentac.org]
علامات وأعراض هذا النوع من قلة الصفيحات تشبه النوعين الآخرين: تشكيل الشحم على الجلد، الجلد الذي يخدع بسهولة؛ بسهولة نزيف اللثة ونزيف في الأنف الثقيلة المتكررة. [peg.arantzadelvalle.com]
نزيف الجلد السطحي. عدم شفاء الجروح. نزيف اللثة أو الأنف. وجود دم في البول أو الغائط. غزارة دم الحيض. ملاحظة : قبل قيامك أو اتباعك هذا العلاج أو هذه الطريقة الرجاء استشارة الطبيب المختص. [hiamag.com]
نزيف تحت الجلد يظهر في شكل بقع حمراء، أو زرقاء أو بنية اللون تسمى فرفرية. نزيف الأنف. نزيف اللثة. استمرار نزيف الجروح لفترات طويلة أو عدم توقف النزيف من تلقاء نفسه. زيادة دم الحيض. نزيف شرجي، ونزول دم مع البراز. نزول دم مع البول. [esteshary.com]
أعراض قلة الصفائح الدموية : غالباً لا توجد أعراض للمرض، لكن في حال ظهور أعراض فالعرض الرئيسي هو : النزيف. قد يكون النزيف داخلياً أو خارجياً، و في بعض الاحيان يكون شديد و من الصعب إيقافه ! بعض الأشخاص يعانون من نزيف الأنف او اللثة. [askhakeem.com]
الوجه والرأس والعنق
- رعاف
هل يكونُ النزفُ عفوياً أم مُحرَضاً في هذا المرض؟ كلاهما واردٌ، فقد يصابُ المريضُ بالرُعافِ العفويِ مثلاً وقد يتعرضُ لنزفٍ شديدٍ أيضاً في حالِ إصابتِه بجرحٍ أو خضوعِه لإجراءٍ جراحيٍ غيرِ مخطط، ولكنه من الثابتِ أنَ النزفَ في سياقِ هذا المرض يكونُ أشدَ ويصعبُ [syr-res.com]
عصبي
- نعاس
اكتئاب، عدم اكتراث للأمور، تغير في الحالة المزاجية، الشعور بالنعاس دائماً. ارتجاف ومشاكل في التوازن ومشاكل في النطق ومشاكل في الأداء الوظيفي للأعصاب. مشاكل في العينين وتشمل على تشوش في الرؤية وتناقص حدة الرؤية. ألم في الأذن وشعور بدوخة (ترنح). [syd24.com]
شعور بالنعاس الشديد و عدم التركيز. كيف يتم التشخيص؟ يتم تشخيص نقص الصفائح الدموية عن طريق تحليل صورة دم كاملة Complete Blood Count - CBC حيث يظهر النقص في عدد الصفائح الدموية عن المعدل الطبيعي. [alnoor.se]
نظام الجسم بالكامل
- داء غوشيه
غوشيه قلة الصفيحات العائلية [52] العلاج الكيميائي داء البابسيات حمى الضنك أونياليا فرفرية قلة الصفيحات الخثارية متلازمة هيلب متلازمة انحلال الدم اليوريمية فرفرية قلة الصفيحات بسبب الأدوية، وهم خمسة أدوية أخطرهم قلة الصفيحات المحدثة بالهيبارين قلة الصفيحات [ar.wikipedia.org]
الجهاز المناعي
- تضخم الطحال
تضخم الطّحال. الإصابة باليرقان. الإصابة باضطرابات نادرة مثل؛ فرفرية نقص الصفيحات التخثرية (TTP) ومتلازمة انحلال الدم البولية. [hyatok.com]
تضخم الطحال وزيادة مُعدلات الصفراء في الجسم. [ts3a.com]
تحاليل الدم الموجات فوق الصوتية إذا اشتبه طبيبك في تضخم الطحال، فيمكن أن يطلب الموجات فوق الصوتية. سيستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لإنشاء صورة لطحالتك. يمكن أن يساعد طبيبك على تحديد ما إذا كان الطحال هو الحجم المناسب. [murtahil.com]
أعراض نقص الصفائح الدموية وقد يحدث تضخم للطحال الذي يمكن أن يحدث بسبب عدد من الاضطرابات مثل الكثير من الصفائح الدموية، مما يتسبب في انخفاض عدد الصفائح الدموية في الدورة الدموية. [adenobserver.com]
وقد يحدث تضخم للطحال الذي يمكن أن يحدث بسبب عدد من الاضطرابات مثل الكثير من الصفائح الدموية، مما يتسبب في انخفاض عدد الصفائح الدموية في الدورة الدموية. [ajmannews.ae]
الجلد
- فرفرية
إيتب يسبب كدمات الجلد الأحمر أو الأرجواني، ودعا فرفرية. وبالإضافة إلى ذلك، قد تحدث الشق، وهو عندما يظهر كدمات العديد من البقع الحمراء أو الأرجواني الصغيرة على الجلد. [peg.arantzadelvalle.com]
* الأسباب لا يزال السبب الدقيق وراء فرفرية قلة الصفيحات مجهولة السبب غير معروف، لكن من المعروف أن الأشخاص المصابين بفرفرية قلة الصفيحات مجهولة السبب يعانون من خلل في الجهاز المناعي الذي يبدأ في مهاجمة الصفيحات كما لو كانت أجسامًا غريبة. [sehatok.com]
في كثيرٍ من حالاتِ فرفرية نقص الصفيحات المناعية الحادةِ معتدلةِ الشدةِ وخاصةً عندَ الأطفال تُعتبرُ الحالةُ محددةً لذاتِها أي أنها قد تَشفى تلقائياً بالمتابعةِ المناسبة. [syr-res.com]
تعتبر فُرْفُرِيّة نقص الصفيحات المناعية – والمعروفة أيضًا بفرفرية نقص الصفيحات مجهولة السبب أو الأساسية-Idiopathic Thrombocytopenic Purpura- متلازمةً سريريةً يتظاهر فيها نقص عدد الصفيحات الجائلة في الدم (Thrombocytopenia) بقابلية النزف وسرعة التورم (الفرفرية [ibelieveinsci.com]
هذا الدواء له العديد من المؤشرات لاستخدامها، بما في ذلك استخدامه لعلاج فرفرية نقص الصفيحات المناعي، لأنه "تهدئة" نظام المناعة بشكل مفرط، مما يمكن أن يؤدي إلى زيادة في الصفائح الدموية. [ar.mymedinform.com]
- حبوب
المصادر الجيدة لفيتامين ب12 المحار وكبد البقر والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان. [٣٧] 5 تناول البروبيوتك. [ar.wikihow.com]
في حال إصابتك بنقص الصفائح الدموية المتوسط أو الحاد ستصف لكِ طبيبتك أدوية تتناولينها أثناء حملك من أجل السيطرة على الحالة والحفاظ على سلامة طفلك، حيث إنها قد تصف لك حبوب الستيرويد أو قد تصف لك حقنةً من أحد بروتينات الدم ويدعى غلوبولين، ومن الممكن أيضًا [hyatoky.com]
حبوب القمح الكاملة “باستثناء مرضى الحساسية ضد الجيلوتين”، اللحوم والدواجن قليلة أو منزوعة الدهن والبيض وسمك السلمون لغناها بفيتامين ب 12، ثمار الجوز “عين الجمل” وزيت بذور الكتان وزيت السمسم وأسماك التونة والماكريل والسردين لغناها بالأوميجا 3 والمحار الغني [ts3a.com]
- منتجات اللحوم من لحوم الدواجن الخاضعة لمختلف المعالجة الحرارية؛ - يتم إعداد الزينة من الحبوب والمعكرونة. - لا يوجد أي قيود على المشروبات. من أجل أن يكون النظام الغذائي العلاجي من فائدة والمساعدة في علاج قلة الصفيحات، فمن المهم اتباع قواعد معينة. [ar.med-directory.com]
- نزيف الجلد
أعراض نقص الصفائح الدموية: ظهور الكدمات على الجلد. نزيف الجلد السطحي. عدم شفاء الجروح. نزيف اللثة أو الأنف. وجود دم في البول أو الغائط. غزارة دم الحيض. ملاحظة : قبل قيامك أو اتباعك هذا العلاج أو هذه الطريقة الرجاء استشارة الطبيب المختص. [hiamag.com]
سمة من نقص الصفيحات هو زيادة نزيف النزيف من المتضررين. تشمل الأعراض النموذجية ، على سبيل المثال ، نزيف الجلد الصغير (نزيف الجلد petechial) في الأنسجة تحت الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث نزيف في الأنف واللثة وكذلك كدمات بشكل متكرر. [ar.mapleplainfc.com]
وأوضحت السلكاوي، أن النزيف الناتج عن نقص الصفائح الدموية المناعي ربما يكون في الأنف أو يظهر في صورة بقع دموية على الجلد أو كدمات زرقاء على الجلد، وربما يحدث نزيف في اللثة ولا يوجد مكان محدد للنزيف في مثل هذه الأمراض ويتحدد حسب حالة المريض. [elconsolto.com]
يبدأ نقص الصفيحات مع نزيف الجلد مميزة والنزيف في الأغشية المخاطية. وغالبا ما لوحظت صورة نزيف الجلد في الأطراف ومنطقة الجذع. في بعض الأحيان أنها الاستيلاء على الحدود من الوجه والشفاه وتلبية في موقع الحقن. [ar.med-directory.com]
معدي معوي
- دم في البراز
في البراز دم في البول في الحالات الأكثر خطورة ، قد تنزف داخليًا. [murtahil.com]
عدم توقف الدم في حال الإصابة بالجروح. -غزارة الدورة الشهرية عند النساء. – النزيف المتكرر من الأنف. -نزول دم مع البراز. موضحاً أن علاج نقص الصفائح الدموية يتوقف على مستوى الحالة التي يتواجد عليها المريض. [rotana.net]
آلام في المعدة، دم في البراز، تضخم في البطن. أعراض جانبية تظهر بنسبة 10%: إسهال، وغثيان. جفاف في العين، كدر عدسة العين. طفح جلدي، وحكة. تساقط في الشعر على غير المألوف. تقلصات عضلية وألم في العضلة آلام في الظهر وآلام في العظام. [syd24.com]
زيادة دم الحيض. نزيف شرجي، ونزول دم مع البراز. نزول دم مع البول. الإحساس بالتعب والإرهاق. تضخم الطحال. اليرقان. [esteshary.com]
ظهور الدم في البراز. ظهور الدم في البول. المراجع ↑ "Blood Components", www.redcrossblood.org, Retrieved December 30, 2017. [mawdoo3.com]
إجراءات التشخيص
يتم إجراء تشخيص ITP المزمن عن طريق استبعاد الأسباب الأخرى لنقص الصفيحات. يتم فحص مسحات الدم المحيطية لاستبعاد فرفرية نقص الصفيحات التخثرية (TTP) أو قلة الصفيحات الهامشية الناتجة عن التكتل. [ar.bestarticleonline.com]
مصل الدم
- كثرة الصفيحات
التفاعلي عدوى مزمنة التهاب مزمن الأورام الخبيثة انعدام الطحال نقص الحديد فقد الدم الحاد مرض تكاثر نقوي : ارتفاع أعداد ونشاط الصفائح الدموية كثرة الصفيحات الأولية كثرة الحمر الحقيقية كثرة الصفيحات المرتبطة بالأمراض النقوية الأخرى كثرة الصفيحات الخلقية [ar.wikipedia.org]
قلة الصفيحات Thrombocytopenia. بينما تمثل الفئة التالية أمراض دم تقوم بزيادة مكونات الدم: كثرة الكريات الحمراء Erythrocytosis. كثرة الكريات البيضاء Leukocytosis. كثرة الصفيحات Thrombocythemia أو Thrombocytosis. [arageek.com]
مثبطات عامل فون ويلبراند (vWf): يحدث مرض فون ويلبراند المكتسب بالترافق مع الأمراض المختلفة (مثل الجرعة المنشورة ، والأورام المتنوعة ، والاضطرابات التكاثرية اللمفية ، وقصور الغدة الدرقية ، و كثرة الصفيحات الأساسية). [ar.bestarticleonline.com]
- انخفاض عدد الصفيحات
انخفاض عدد صفيحات الدورة الدموية أكثر من الطبيعي. [sehatok.com]
سبب آخر لانخفاض عدد الصفيحات الدموية هو سرطان نخاع العظم. ويوجد امراض اخري تسبب انخفاض الصفيحات الدموية أيضا. كيف يؤثر انخفاض الصفيحات الدموية ؟ عدد الصفائح الدموية أقل من 50،000 (يقيم بدرجة منخفض). [kidneymy.com]
العلاج
من العلاج على الطفل. [sehatok.com]
لذلك يقوم الطبيب بعمل تحليل صورة دم كاملة قبل بدء العلاج الكيميائي و كذلك إثناء العلاج. [alnoor.se]
علاج نقص الصفائح الدموية هو علاج يتطلب تشخيص طبي دقيق وتحديد المسبب المرضي وكمية النقص ونسبته، وبناء على ذلك إتخاذ الطريقة المناسبة للعلاج، إلا أن الأهم هو التعرف على أسباب نقص الصفائح الدموية وهي: أسباب نقص الصفائح الدموية: ضعف الجهاز المناعي. [hiamag.com]
ولكن ربما يسبب أعراضاً مثل النزيف أكثر من اللازم ، يمكن أن يساعد العلاج في حل المشكلة. علاج نقص صفائح الدم : الأشخاص الذين يعانون من نقص صفائح الدم الخفيف قد لا يحتاجون للعلاج. [esteshary.com]
يمكن علاج السرطان عن طريق العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو الجراحة أو غيرها من التقنيات وفقًا لمكان وجود السرطان ومدى شدته. يمكن علاج معظم الكلاب لنقص الصفيحات ولديها فرصة جيدة للشفاء اعتمادا على مدى خطورة الحالة والأسباب الكامنة وراءها. [ara.amazingpetshere.com]
الإنذار
الإنذار: ● لدى الأطفال يُشفى تلقائيًّا ما يزيد عن 80% من الأطفال المصابين بـ(ITP) غير معالَجة، ويعود تعداد الصفيحات لمستوياته الطبيعية تمامًا خلال أسبوعين إلى 8 أسابيع، بينما يحدث النزف المميت لدى 0.9% من الأطفال بعد التظاهرات البدئية. ● لدى البالغين [ibelieveinsci.com]
الفيزيولوجيا المرضية
الفيزيولوجيا المرضية: في فرفرية نقص الصفيحات المناعية، يرتبط ضدٌّ ذاتيٌّ شاذٌّ بأغشية الصفيحات الجائلة، وهو عادةً ما يكون الغلوبولين المناعي G بنوعيّةٍ تجاه واحد أو أكثر من البروتينات السكرية على أغشية الصفيحات. [ibelieveinsci.com]
الوقاية
لافتاً إلى أن أهم سبل الوقاية من الإصابة بنقص الصفائح الدموية تتمثل في : -الحرص على إجراء الفحص الدوري لاكتشاف أي مشكلة في الدم بشكل مبكر. -تجنّب تناول الأدوية التي يكون من أعراضها نقص الصفائح الدموية. [rotana.net]
الوقاية من نقص الصفائح الدموية أثناء الحمل تأتي الوقاية من نقص الصفائح الدموية المُفرط لدى الحامل من خلال: تناول الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية التي تُحفّز إنتاج الصفائح الدموية وتُقاوم تكسّرها ونقصها، مع شرب كميات كافية من المياه. [ts3a.com]
ويساعد استئصال الطحال، والذي يمكن إجراؤه في حالة عدم فعالية الستيرويدات القشرية، على الوقاية من فقدان الصفيحات. [sehatok.com]
طرق الوقاية والعلاج "د/ مكرم ميشيل " .. لايف كيلينك (أغسطس 2019). [ara.amazingpetshere.com]
أغلب مرضى السرطان يتناولون هذا العقار كإجراء وقائي، فالوقاية من نقص الصفائح الدموية أسهل من استعادتها بعد نقصانها. [ar.wikihow.com]